是不是出现进食不畅、吞咽困难及疼痛就要怀疑肺癌呢？不一定，还要排除“梅核气”（常见于合并神经官能症的女性）、食管异物、食管炎、食管良性狭窄等。那么，如何判断是不是食管癌高风险人群呢？要记住以下提示：

根据国家卫健委印发的《食管癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》，年龄≥45岁，且符合以下任意一项者：

l 居住于食管癌高发地区（以县级行政区为单位界定，以2000年中国人口结构为标准的年龄标化发病率>15/10万）。我国高发区域主要集中在太行山脉周边、四川盆地、江苏北部、福建及广东潮汕等地区，其中河南林州、河北磁县、山西阳城等地发病率尤为突出。这些区域的高发与饮食习惯（如喜食烫食、腌制食品）、环境因素（如土壤缺乏微量元素）及遗传易感性密切相关。

l 父母、子女以及兄弟姐妹等一级亲属中有食管癌病史。

l 热烫饮食、高盐饮食、腌制食品、吸烟、重度饮酒等不良饮食习惯和生活方式。

l 患有慢性食管炎、巴雷特（Barrett）食管、食管憩室、贲门失弛缓症、反流性食管炎、食管良性狭窄等疾病。

l 有食管的癌前病变诊疗史。

食管癌高风险人群的筛查推荐内镜学检查，病理学是诊断食管癌的金标准，需行内镜下活检。可根据当地医疗条件，选择普通白光内镜、色素内镜等。食管癌高风险人群原则上每5年进行1次内镜检查。建议所有患食管癌及其癌前病变患者及早接受规范化治疗，提高生存率和生存质量。

食管癌的早期症状通常较隐匿，容易被忽视，但及时发现对提高治愈率至关重要。请牢记，食管癌越早发现，治愈的可能性越大，要时刻关注自身健康，高危人群定期筛查，及时排查及时治疗！