一、结核病的病原体是什么？

  1882年，德国科学家罗伯特·科赫发现结核菌是结核病的病原菌。典型的结核菌是细长稍弯曲，两端圆形的杆菌，抗酸染色呈红色，可抵抗盐酸酒精的脱色作用，故称为抗酸杆菌。
结核菌生长缓慢，在固体培养基中每分裂1代需18-24小时。结核菌对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力，但对湿热、酒精和紫外线敏感。在75%酒精中作用数分钟、62-65℃30分钟（巴氏消毒法）或煮沸两分钟均可杀灭结核菌。结核菌对日光和紫外线敏感，直接阳光2-7小时可杀死痰标本中的结核菌。

  二、治疗结核，定期复查很重要

  肺结核患者在治疗期间应遵医嘱定期复诊、复查。其目的一是为了及时发现并有效处理抗结核药物的不良反应；二是为了监测评价治疗效果，指导治疗方案的调整。
在复查时,医生会根据患者服用的药物和身体情况，要求患者做一些常规检查，包括肝功能、肾功能、血常规、电解质、甲状腺功能等,以便及时发现药物是否对患者身体造成了损伤；某些抗结核药还可能会损伤耳朵、眼睛、心脏等器官,所以定期监测听力、视力和心电图也很重要。
    另外，医生可能会根据患者的病情发展情况要求其进行胸部X线片（或CT）检查，掌握病灶的影像学改变情况；由于痰检是判断治疗效果的重要手段，因此初治患者在治疗满2、5、6月，复治患者在治疗满2、5、8月，所有患者在疗程结束时要进行痰液结核菌检查，以便及时了解是否排菌，从而判定有无传染性或耐药等情况。

  三、结核菌就潜伏在你的身边

  （1）感染人数多，全球约有1/4人口感染结核杆菌，我国大约有3.5亿潜伏感染者。
    （2）病情隐匿，感染结核杆菌的人一生中患结核病的风险为5-10%。
    （3）传染性强，1个未经诊治的肺结核患者，可传染10-15个健康人。
    （4）社会危害大，在我国法定甲、乙类传染病中发病数和死亡数都排第2位（不包括新型冠状病毒感染）。

  四、结核菌对人体的破坏

  结核病，又称痨病，是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，以肺结核最为常见，约占80%-90%。除头发和指甲外，几乎所有内脏器官，都有可能发生结核。
    1.肺结核会损坏肺组织，造成肺部坏死、空洞，严重时甚至危及生命。肺结核的常见症状有咳嗽、咳痰2周以上，还可能伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。
    2.骨结核会引起疼痛、行动不便，甚至瘫痪。
    3.结核性脑膜炎会引起头疼、呕吐，甚至昏迷。
    4.肠结核会引起腹痛、腹泻。
    5.生殖系统结核会引起不孕不育。

撰稿：校团委 孙语